Care sunt factorii de risc pentru tromboza venoasă profundă?

Expert răspuns:

Mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta tromboză venoasă profundă, în special a membrelor inferioare.

1) Chirurgie:

Pacienții care suferă intervenții chirurgicale în regiunea pelviană și membrele inferioare prezintă un risc ridicat de formare a trombilor la nivelul membrelor inferioare. Efectul anestezicelor, foarte manipularea țesuturilor subiacente și a vaselor de sânge în timpul intervenției chirurgicale și prelungită fără să se ridice * face postoperator operatia eveniment cu un risc crescut de tromboză venoasă profundă.

* Pe măsură ce mergem, impactul picioarelor pe podea și contracția mușchilor, în special a vițelului, ajută la împingerea sângelui în venele picioarelor în sus către inimă. Starea pe culcare pentru o lungă perioadă de timp favorizează stagnarea sângelui în membrele inferioare, în special pentru cei care suferă de insuficiență venoasă.

2) Trauma:

Din motive similare chirurgiei, traumatismele mari sunt, de asemenea, factori de risc importanți pentru tromboza venoasă profundă, atât datorită impactului asupra vaselor de sânge, cât și asupra momentului în care persoana este imobilizată în pat după accident.

3) Stați așezat pe călătorii lungi:

Călătoriile lungi, de obicei mai lungi de 8 ore, pot facilita debutul trombozei venoase profunde, în special la indivizi cu alți factori de risc cum ar fi obezitatea, varicele, fumatul, sarcina etc.

Ați observat cât de umflate sunt picioarele și că pantoful devine mai greu de purtat după o plimbare lungă cu avionul? Starea multă oră, cu picioarele îndoite, împiedică revenirea sângelui în inimă, favorizând staza și, prin urmare, formarea de trombi.

4) Cancer:

Există tumori maligne care produc substanțe care cresc șansele de coagulare a sângelui, favorizând formarea de trombi.

5) insuficiență cardiacă:

Persoanele cu insuficiență cardiacă au o inimă slabă, cu dificultăți de a pompa sânge întregului corp, ceea ce duce la stagnarea sângelui în membrele inferioare și favorizează formarea de cheaguri.

6) Sarcina:

Modificările hormonale cresc capacitatea de coagulare a femeilor însărcinate. În plus, pe măsură ce uterul crește, vena cava este comprimată, ceea ce împiedică fluxul de sânge din venele membrelor inferioare. Femeile gravide sunt de 5 ori mai multe sanse de a dezvolta tromboze decât femeile care nu sunt însărcinate la aceeași vârstă.

7) Trombofilia:

Bolile de sânge care fac dereglementarea sistemului de coagulare, creând o stare de hipercoagulabilitate și un risc mare de formare a trombilor. Cu toate acestea, deși reprezintă un factor de risc puternic pentru tromboză, trombofilii sunt patologii mai puțin frecvente. Dintre cele mai frecvente trombofilii, se remarcă următoarele:

  • Factorul V Mutation of Leiden;
  • Protrombină;
  • Deficiența proteinei S;
  • Deficitul de proteină C;
  • Anomalie antitrombină;
  • dysfibrinogenemia;
  • Anticorp anti-fosfolipid.

În plus față de cele menționate anterior, există și alți factori de risc pentru tromboza venoasă profundă, incluzând:

  • obezitate;
  • Predispoziția genetică;
  • deshidratare;
  • Dificultatea de a munci;
  • Varice;
  • fumat;
  • Utilizarea contraceptivelor hormonale sau a terapiei hormonale;
  • Vârsta de peste 60 de ani;
  • Sindromul nefrotic;
  • Utilizarea anumitor medicamente (cum ar fi tamoxifen, eritropoietină, talidomidă și înlocuirea hormonului menopauzal);
  • Antecedente familiale de tromboză;
  • Polycythemia vera;
  • Trombocitopenie esențială;
  • Boala intestinului inflamator;
  • Utilizarea cateterului venos central în vena femurală.

Dacă se suspectează tromboza venoasă profundă, trebuie consultat un medic. El va fi capabil să evalueze în detaliu, prin anamneză, examinarea fizică și eventualele teste complementare, care este diagnosticul său corect, să-l ghideze și să prescrie cel mai bun tratament, de la caz la caz.