Hernia hiatală (hernia hiatală) este ieșire în afară de la stomac de la cavitatea abdominală până la torace, prin gaura prin care esofagul traversează diafragma pentru a pătrunde în cavitatea abdominală.
Este cauza principală a refluxului gastroesofagian (GERD). Se întâmplă de obicei prin alunecarea stomacului prin gaura din diafragmă (95% din cazuri).
simptome:
Sunt multe cazuri asimptomatice, dar unii pacienți pot avea:
- Refluxul de acizi gastrici și conținutul de alimente la nivelul gurii (reflux gastroesofagian) care poate ajunge la gât, cu gust acru și acru. Regurgitările frecvente pot duce la leziuni erozive ale dinților (uzură a smalțului dentar prin scăderea pH-ului bucal). În cazuri rare, poate provoca tuse sau greață / vărsături;
- Piroză sau arsuri la stomac (este senzația de arsură sau căldură în piept, care, de obicei, radiază din abdomenul superior până la gât). De obicei apare după hrănire, când stomacul plin favorizează refluxul gastroesofagian. Acesta este de obicei cel mai frecvent simptom al acestei boli. Când este cronic, poate provoca ulcere și esofagită, o inflamație în peretele esofagului;
- Abdominală "greutate" senzație, digestie lentă și umflarea ("ambalare") a stomacului;
- Tusea, răgușirea și astmul (refluxul materialului acid în gâtul inferior poate duce, în unele cazuri, la tuse cronică și schimbări de voce). Refluxul gastroesofagian este una dintre cele trei cauze principale ale tusei (rinita alergică și astmul sunt celelalte două). La persoanele susceptibile, refluxul poate declanșa atacuri de astm;
- Eructații frecvente (erupții);
- Dureri toracice (unii pacienți au dureri toracice care pot reflecta durerea unui atac de cord, dar această durere nu este legată de efort și ameliorare cu analgezice specifice);
- Dureri în gât (dureri de gât cronice, fără cauză aparentă și fără alte semne de infecție, cum ar fi febra, poate fi un semn al bolii de reflux gastroesofagian);
- Salivare excesivă;
incidență de hernie hiatală este mai mare la cei obezi, vârstnici și multiparți (femei care au avut multe nașteri).
unele complicații ale bolii sunt:
- ulceratii: Esofagita severă poate duce la ulcere și eroziuni în peretele esofagului, provocând un mare disconfort;
- Striuirea esofagului: inflamarea esofagului poate fi atât de intensă încât edemul (umflarea) format pe site poate face dificilă trecerea alimentelor. Pacientul se plânge de o senzație de "tort de gât" și de impactele alimentelor ingerate;
- Dysmotricitatea esofagiană: Esofagul este un organ muscular, care, prin contracții secvențiale, împinge alimentele ingerate spre stomac. Cu inflamatia cronica cauzata de acidul din stomac si leziuni ale nervilor și fibrelor musculare esofagiene, acest organism începe să prezinte dificultăți în sincronizarea mișcărilor, ceea ce face dificilă pentru a transporta alimente de la gura la stomac, contribuind, de asemenea, simptomele de impactare și „nod în gât „;
- Esofagul lui Barrett: agresiunea cronică a celulelor esofagului de către acidul gastric îi determină să sufere transformări și să aibă caracteristici ale celulelor intestinale. La această modificare structurală a țesutului esofagian, îi dăm numele esofagului lui Barrett. Aceste celule modificate prezintă un risc mai mare de transformare în cancer (adenocarcinom esofagian). Prin urmare, un reflux continuu, care duce la esofagită, este un factor de risc pentru cancerul esofagian.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de următoarele:
De cele mai multe ori diagnostic Hernia hiatală, refluxul și esofagita sunt diagnosticate prin endoscopie gastrointestinală superioară. Este important de observat că până la 25% dintre pacienții cu reflux pot avea o formă ușoară, fără alterarea endoscopiei digestive. O endoscopie normală nu exclude diagnosticul de GERD.
tratament poate fi făcută cu modificări simple în obiceiurile de viață (vezi mai jos) sau medicamente în majoritatea cazurilor. Cazurile mai grave pot implica tratament chirurgical.
Îmi place! (pentru pacienții diagnosticați cu hernie hiatală sau cu GERD pentru altă cauză):
- Evitați alimentele grase, bogate în proteine, foarte picante și prăjite, precum și dulciuri și pâine albă;
- Mâncați o dietă bogată în fructe, legume, legume și fibre;
- Exercitarea (cel puțin 40 de minute, de 5 ori pe săptămână);
- Evitați situațiile stresante sau obositoare;
- Scădere în greutate, încercarea de a menține indicele de masă corporală (greutate în kilograme împărțit la înălțime în metri pătrați) egal sau mai mic de 25;
- Dormitul cu ridicată sau lumină pernă ridicare tăblia (30);
- Încercați să nu beți alcool, cafea sau băuturi carbogazoase;
- Fumatul interzis;
- Evitați să mâncați prea aproape de culcare (și faceți ultima masă cu cel puțin două ore înainte de culcare);
- Nu purtați haine sau accesorii strânse;
- Evitați să consumați prea mult lichid în timpul meselor;
- Faceți mese mai mici, mai ușoare și mai aproape una de alta;
Dacă este suspectată o hernie hiatală, un medic (de preferat un gastroenterolog) trebuie consultat pentru evaluare, diagnostic și tratament corect.
Citiți și:
De unde știu dacă am o hernie?
Care sunt tipurile de hernie?
