Practic, toate cazurile de hipoglicemie se datorează efectului advers al insulinei sau al agenților hipoglicemiani orali la pacienții diabetici.
Aceasta se întâmplă în special la cei care iau injecții cu insulină, ceea ce este obișnuit la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau diabet zaharat de tip 2 avansați.
La cei care nu au diabet zaharat, pancreasul este capabil să controleze cu exactitate nivelurile de glucoză din sânge. Insulina este produsă în mod constant, fiind eliberată în cantități mai mari sau mai mici pe parcursul zilei, în funcție de valorile glicemiei.
Hipoglicemia este rară la pacienții nediabetici. Cu toate acestea, atunci când apare, poate avea drept cauză:
- alcoolism;
- Ciroză sau hepatită severă;
- Malnutriție sau dietă cu conținut scăzut de carbohidrați;
- Deficit de cortizol;
- Tumorile pancreasului;
- Medicamente: gatifloxacin, chinină, indometacin, litiu și pentamidină;
- Chirurgie pentru reducerea stomacului.
Oboseala, durerea de cap, iritația sau lipsa de energie după perioade de repaus prelungit nu înseamnă neapărat că persoana este hipoglicemică.
Aceste semne sunt o reacție naturală a corpului la foame și nu înseamnă că acestea sunt cauzate de niveluri scăzute de zahăr din sânge. Pentru a fi considerată ca hipoglicemie, glucoza din sânge trebuie să fie sub 60 mg / dl.
În cele mai multe cazuri, simptome din hipoglicemie apar doar atunci când valoarea glicemiei scade sub 60 mg / dl.
Glucoza este principalul combustibil al corpului și atunci când nivelurile sanguine sunt scăzute, organismul manifestă semne și simptome tipice, ca urmare, nu numai la celula care suferă de lipsa de energie, în principal, de neuroni, dar, de asemenea, la reacția sistemului nervos față scăderea valorilor glicemiei.
Atunci cand nivelul de glucoza din sange devin periculos de scăzut și stimula producerea de glucagon, creierul sub stres metabolic determină, de asemenea, o creștere de adrenalină, un hormon inhiba insulina si stimuleaza eliberarea rezervelor de glucoza din ficat.
Nivelurile ridicate de adrenalină, glucagon și alți hormoni care reglează sânge provoacă simptomele adrenergice ale hipoglicemiei, cunoscute și ca simptome neurogena de hipoglicemie.
Unele dintre cele mai frecvente semne și simptome:
- transpirație;
- tremor;
- nervozitate;
- de căldură;
- foame;
- Tahicardie (inima rapidă);
- Amorțeală la buze sau membre;
- Dureri de cap.
În general, simptomele neurogene ale hipoglicemiei apar atunci când glicemia scade sub 60 mg / dl. Persoanele mai sensibile pot prezenta simptome ușoare cu o valoare a glicemiei sub 70 mg / dl.
simptome neuroglycopenic de hipoglicemie sunt cele care apar din cauza lipsei de glucoză pentru celulele creierului. Acestea apar de obicei când glicemia scade sub 55 sau 50 mg / dl.
Din moment ce glucoza este principala sursa de energie a neuronilor, atunci cand devine scazuta, celulele creierului devin defectuoase si pot provoca urmatoarele semne si simptome:
- prostrație;
- Modificări comportamentale;
- Pierderea capacității de raționament;
- letargie;
- Necoordonarea motorului;
- Discurs incoerent;
- Schimbări vizuale;
- Nivel redus de conștiință;
- convulsii;
- Mănâncă.
Ultimele 3 simptome descrise apar, de obicei, numai în cazurile severe de hipoglicemie, cu valori ale glicemiei sub 40 mg / dl. Valorile hipoglicemiei mai mici de 30 mg / dl pot cauza moartea dacă nu sunt detectate și corectate.
Dacă este suspectată hipoglicemia, trebuie consultat un medic (de preferat un endocrinolog). El va fi capabil să evalueze în detaliu, prin anamneză, examinarea fizică și eventualele teste complementare, care este diagnosticul său corect, să-l ghideze și să prescrie cel mai bun tratament, de la caz la caz.
