Ce teste trebuie să fac pentru a afla dacă pot rămâne însărcinată?

Expert răspuns:

Testele pe care femeia trebuie să le facă pentru a ști dacă poate rămâne gravidă sau nu este făcută cu obiectivul analiza factorilor legați de fertilitatea feminină, cum ar fi problemele hormonale și ovulația, integritatea anatomică a uterului, tuburile uterine și colul uterin, incompatibilitățile dintre spermatozoizi și ouă și endometrioza.

În cadrul fiecăruia dintre acești parametri, acestea sunt examinări care servesc la diagnosticarea infertilității la femei:

  • Probleme hormonale și ovulație:

    • Dozaj hormonal: Dozările hormonale se fac în timpul ciclului menstrual și servesc pentru a verifica dacă femeia are ovulație, când apare și care este calitatea acesteia. În general, hormonii analizați sunt FSH, LH, estrogen, prolactină și progesteron;
    • Transvesivă cu ultrasunete: Ultrasonografia se repetă de câteva ori în timpul ciclului ovulator și poate prezice exact momentul în care ovulul este dirijat către uter prin tubul uterin;
    • Biopsia endometrială (partea interioară a uterului): Acest examen colectează materialul din peretele interior al uterului pentru a fi examinat sub microscop și se efectuează în jurul celei de-a 24-a zile a ciclului menstrual. Biopsia analizează, de asemenea, acțiunea hormonilor.
  • Integritatea anatomică a uterului, a trompelor uterine și a colului uterin:
    • HSG: Este o radiografie cu contrast sporită, care permite evaluarea integrității tuburilor uterine și a cavității uterine, ceea ce este fundamental pentru fertilitatea femeii;
    • hysterosonography: Testul se face prin plasarea unei sonde in uter prin canalul vaginal și prin sondă, un fluid care se extinde cavitatea uterină este injectat, spre tuburile urmeaza si ajunge cavitatea pelviană. Întreaga procedură este însoțită de ultrasunete, permițând medicului să evalueze anatomia cavității uterine;
    • Ecografia endovaginală: Ultrasunetul este utilizat pentru a diagnostica diferite probleme ale uterului (fibroame, defecte structurale, anatomice și funcționale), ovariene (chisturi, tumori, ovar polichistic;
    • laparoscopie: Această examinare se efectuează în spital, cu anestezie generală. În precesie, o microcameră este introdusă în abdomen printr-o tăietură mică, în care se pot vizualiza uterul, trompele uterine, ovarele și organele adiacente. Testul este utilizat pentru a detecta și trata adeziunile și endometrioza, precum și pentru a analiza permeabilitatea tubulară;
    • Video-histeroscopie: Permite examinarea interioară a uterului fără tăiere și poate diagnostica și trata fibroamele, polipii, malformațiile și aderențele;
  • Incompatibilitate între sperma și ovule:
    • Testul post-coitus: Acest test identifică comportamentul spermatozoidelor atunci când intră în contact cu corpul femeii;
    • Alte teste imunologice să evalueze anticorpii anticardiolipinici, medicamentele antitiroidiene, factorul anticoagulant lupus, printre altele;
  • endometrioza: Endometrioza este migrarea endometru (țesutul care căptușește interiorul uterului) la ovare, trompe uterine, intestine, vezica urinara, cavitatea abdominală sau în mușchiul uterului. Este endometrul care vine în vrac și se stinge împreună cu sângele în timpul menstruației. Endometrioza reprezintă aproape jumătate din cazurile de infertilitate feminină;
    • laparoscopie: Este esențial să confirmați diagnosticul și să determinați severitatea endometriozei.

În plus față de testele care pot detecta infertilitatea la femeile care intenționează să rămână gravide, este necesar să se ia în considerare fertilitatea masculină.

Cu toate acestea, testele pentru a detecta infertilitate la om constă în:

  • Istoricul clinic al omului, care verifică antecedentele de infecții, traume, intervenții chirurgicale și impotență, pe lângă obiceiurile precum abuzul de alcool și fumatul;
  • Examinare fizică;
  • material seminal;
  • Teste genetice.

Pentru mai multe informații despre testele pe care le puteți face pentru a afla dacă puteți rămâne gravidă sau nu, discutați cu medicul de familie, ginecolog sau urolog.